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TCTAP 2022 | 加拿大LuX-Valve Plus轉播獲多國專家好評
2022-05-07

近日,在心血管高峰會議——亞太經導管心血管介入治療大會(TCTAP 2022)的手術實況分享時段中,加拿大溫哥華圣保羅醫(yī)院心臟外科Anson Cheung教授團隊成功應用LuX-Valve Plus經血管三尖瓣置換系統(tǒng)為一例外科手術高危的三尖瓣反流患者完成置換手術,術后即刻超聲顯示三尖瓣無反流,治療效果優(yōu)異。

圣保羅醫(yī)院成功入組了四例患者接受LuX-Valve Plus經血管三尖瓣置換系統(tǒng)進行治療,本次手術轉播的是一例77歲男性患者,呼吸急促1年余,NYHA心功能Ⅲ級。兩年前,該患者接受外科二尖瓣置換+主動脈瓣膜置換手術,伴有房顫和COPD病史。術前超聲提示患者三尖瓣為重度反流,CT評估瓣環(huán)大小為50mm,故此例患者屬于外科手術高?;颊?。

介于該患者術前CT評估結果顯示:患者的解剖結構較為特殊,三尖瓣瓣環(huán)較大(自體瓣葉50mm,圖2),前瓣呈撕裂成兩片狀(圖3),術中超聲評估偽影干擾較重,因此Anson Cheung教授不考慮三尖瓣修復類產品的手術治療。

經過團隊多方面討論,最終選擇LuX-Valve Plus 30mm-50mm經血管三尖瓣置換系統(tǒng)為患者進行手術,并且經頸靜脈的入路方式可減少對患者的創(chuàng)傷,降低手術風險,患者術后恢復更快。

手術在全麻下進行,Anson Cheung教授從患者的右側頸靜脈入路,術中在食道超聲和DSA指引下進行手術,將裝載有人工瓣膜的輸送器緩慢推送,超聲xPlane切面有助于術者判斷器械進入心室的位置。
Anson Cheung教授提到,由于患者的三尖瓣瓣環(huán)尺寸大,無法選擇同類產品開展三尖瓣置換手術,因其可應用的患者范圍較為狹窄;而針對這一點,LuX-Valve Plus的優(yōu)勢則比較明顯,可適用于40mm至65mm瓣環(huán)大小的患者,應用更加廣泛。
由于LuX-Valve Plus不依賴徑向支撐力,在既往開展的手術中起搏器的植入率為0 ,這也是讓Anson Cheung教授大為青睞的特點。
Anson Cheung教授還強調,相較于其他三尖瓣置換產品,LuX-Valve Plus還具有獨特的優(yōu)勢——患者篩選率高,在加拿大St.Paul’s醫(yī)院已篩選出19例可應用LuX-Valve Plus三尖瓣置換系統(tǒng)進行手術的患者,僅1例篩敗,充分顯示LuX-Valve Plus可適用于不同瓣環(huán)大小,且術后療效優(yōu)異。并且LuX-Valve Plus的術中應用容錯率高,這是目前其他三尖瓣介入產品無法企及的。

在一邊解說一邊手術的過程中,Anson Cheung教授逐步確定瓣環(huán)位置,釋放瓣膜錨定裝置和盤片后錨定人工瓣膜,完成植入。術后即刻療效顯著,超聲提示人工三尖瓣同軸性良好,固定牢固,無反流及瓣周漏。

 

本次TCTAP直播手術成功展示了LuX-Valve Plus優(yōu)異的器械操作性和臨床療效,術后即刻xPlane切面顯示無反流和瓣周漏,手術效果優(yōu)異。

TCTAP會議被公認為亞太地區(qū)介入心血管醫(yī)學領域最頂尖的國際學術會議之一,已與心臟科、胸外科、放射科、血管外科、小兒心臟科、心臟康復科等多個科室開展深入合作,為國際心臟病治療的發(fā)展做出了重要貢獻。
目前,加拿大St.Paul’s醫(yī)院已成功應用LuX-Valve Plus進行了數例手術,無并發(fā)癥發(fā)生,LuX-Valve Plus具有獨特的設計特點和產品優(yōu)勢,這是其他三尖瓣介入產品沒有的,器械的安全性和有效性得到了國外醫(yī)生的一致認可。
相信不久的將來,Lux-Valve Plus會讓更多的三尖瓣反流患者獲益。
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